chemický indikátor triedy 1: aplikácie, výberové kritériá a praktické pokyny

Každé oddelenie sterilného spracovania má rolku na dosah ruky. Autoklávová páska, vytlačená značka na odlupovacom vrecku, malý prúžok nalepený cez zabalený podnos: všetky tieto známe položky sú chemické indikátory triedy 1 a jednu úlohu plnia veľmi dobre. Na prvý pohľad vám povedia, že cez sterilizátor prešiel balík. Čo nemôžu urobiť, je dokázať, že náklad je sterilný.

Strávili sme viac ako dve desaťročia výrobou parných sterilizátorov pre nemocnice, laboratóriá, zubné ambulancie, farmaceutické závody a veterinárne ordinácie a sledovali sme, ako ľahko sa táto zmena farby prehodnotí. Pochopenie toho, čo je a čo nie je indikátor triedy 1, robí sterilizačný pracovný postup bezpečnejším a ľahšie zdokumentovateľným.

Čo je chemický indikátor triedy 1?

Chemický indikátor triedy 1, nazývaný aj procesný indikátor, je prvým zo šiestich typov indikátorov definovaných v norme ISO 11140-1. Jeho účel je zámerne úzky: reaguje na jednu alebo viacero kritických premenných sterilizačného procesu a vytvára viditeľnú zmenu, zvyčajne farebný posun, keď bol predmet alebo balenie priamo vystavené tomuto procesu.

Pretože sa definícia týka skôr vystavenia než dosiahnutého úspechu, indikátory triedy 1 sa takmer vždy aplikujú na vonkajšiu stranu balíka. Známe príklady zahŕňajú autoklávovú pásku používanú na utesnenie zabalených nástrojov, indikátor vytlačený na papierových a plastových odlupovacích vreckách a indikátorové štítky pripevnené na pevné nádoby alebo podnosy.

• Aplikuje sa zvonka, na vonkajšiu stranu obalov, vreciek a nádob
• Reaguje na procesnú expozíciu, najčastejšie teplotu v prítomnosti pary
• Vytvára jasnú vizuálnu zmenu, napríklad bledý krém, ktorý sa zmení na tmavo hnedú
• Oddeľuje záťaže, ktoré boli spracované, od tých, ktoré neboli spracované

V tomto poslednom bode je veľká časť hodnoty. Počas rušného rána v dekontaminačnej oblasti najrýchlejší spôsob, ako zistiť, či tácka už prešla autoklávom, je pozrieť sa na indikátor. Je to logistický kontrolný bod rovnako ako technický.

Ako v skutočnosti funguje indikátor triedy 1

Väčšina indikátorov triedy 1 sa spolieha na termochromatický atrament vytlačený alebo nanesený na papier, pásku alebo fóliu. Atrament je formulovaný tak, aby zmenil farbu, keď sa dosiahne prahová podmienka, typicky kombinácia tepla a vlhkosti vo vnútri parného sterilizátora. Niektoré formulácie tiež závisia od času expozície, ale definícia triedy 1 vyžaduje iba to, aby bolo možné rozlíšiť spracované a nespracované položky.

Toto obmedzenie si zaslúži pozornosť. Páska, ktorá stmavne po cykle 134 °C a páska, ktorá stmavne po cykle 121 °C, môže vyzerať rovnako a ani jedna vám nepovie, ako dlho bola teplota udržiavaná. Moderné bezolovnaté atramenty vo veľkej miere nahradili formulácie ťažkých kovov, čo zjednodušuje manipuláciu s odpadom, ale základný princíp zostáva nezmenený.

Manipulácia je tiež dôležitá. Indikátorové atramenty môžu byť počas skladovania ovplyvnené svetlom, teplom, vlhkosťou a chemickými výparmi, preto uchovávajte neotvorené kotúče a pásiky v ich pôvodnom balení, mimo sterilizátora a skladov chemikálií. Písanie cez vytlačený indikátor, stláčanie balení tak, aby sa atrament stlačil, alebo navrstvenie druhého prúžku pásky na prvý, to všetko môže narušiť čisté čítanie.

Čo vám môže a nemôže povedať indikátor 1. triedy

Pretože existuje šesť typov indikátorov, pomáha vidieť triedu 1 v kontexte. Nižšie uvedená tabuľka sumarizuje, ako sa typy ISO 11140-1 líšia vo funkcii.

Prečítajte si spolu prvý riadok a posledné dva riadky a praktická správa bude jasná: trieda 1 potvrdzuje expozíciu, zatiaľ čo triedy 5 a 6 sa týkajú samotných parametrov cyklu. Náplň sa bežne uvoľňuje na základe fyzického záznamu cyklu, biologického indikátora, ak je to potrebné, a príslušného vnútorného indikátora, nie na základe zmeny farby na vonkajšej strane balenia.

Kde indikátory triedy 1 zapadajú do pracovného postupu

V zásobovacom stredisku na dezinfekciu a sterilizáciu sa indikátory procesu objavujú na niekoľkých miestach na trase od špinavého k sterilnému:

• Utesnenie zabalených súprav nástrojov pred ich vstupom do komory
• Značkovací papier a plastové odlupovacie vrecká používané pre jednotlivé nástroje
• Označenie pevných nádob a podnosov na požičiavanie, aby zostali po cykle identifikovateľné
• Označovanie záťaží z rôznych oddelení, keď prebieha niekoľko cyklov
• Poskytuje personálu rýchlu vizuálnu kontrolu počas prepravy a sterilného skladovania

Mnoho tímov tiež na pásku píše dátum, číslo cyklu a iniciály operátora, čo umožňuje, aby sa indikátor zdvojnásobil ako záznam. Funguje to dobre, pokiaľ písanie nepokrýva časť atramentu, ktorá má zmeniť farbu. Kolegovia, ktorí chcú vidieť, ako trieda 1 sedí vedľa ostatných skupín indikátorov, si môžu prečítať náš prehľad typy chemických indikátorov a ako fungujú .

Bežné chyby, ktorým sa oplatí vyhnúť

1. Zaobchádzanie so zmenou farby skôr ako dôkaz sterility ako dôkaz expozície.
2. Použitie indikátora, ktorý nie je validovaný pre používanú metódu sterilizácie, ako je napríklad parná páska v nízkoteplotnom plazmovom cykle.
3. Umiestnenie indikátora triedy 1 tam, kde ho proces nemôže dosiahnuť, alebo zaobchádzanie s vonkajšou páskou, ako keby to bol vnútorný indikátor.
4. Skladovacie rolky indikátora v teplej a vlhkej miestnosti vedľa autoklávu.
5. Vynechanie indikátora zo záznamu cyklu, takže šaržu nie je možné následne vysledovať.

Žiadna z týchto chýb nie je sama osebe dramatická, ale spolu robia dokumentáciu oddelenia oveľa slabšou, ako je potrebné. Krátky tréning zvyčajne vyrieši všetkých päť a jednoduchý kontrolný zoznam na baliacej lavici im zabráni vkrádať sa späť.

Zhoda indikátorov so sterilizátorom, ktorý používate

Indikátor a sterilizátor musia navzájom súhlasiť. Parné cykly pri 121 °C a 134 °C, gravitačné cykly a predvákuové cykly a nízkoteplotné plazmové alebo etylénoxidové procesy, to všetko kladie iné podmienky a indikátor, ktorý nebol pre danú metódu overený, vám o tom nič užitočné nepovie.

Pulzný parný vákuový stolný sterilizátor triedy B Stolové sterilizátory sú bezpečne automaticky ovládané a sú určené pre zubné ambulancie, nemocnice, školské laboratóriá, vedecké výskumné inštitúcie a laboratóriá. ... Zobraziť produkt →

Pred hromadnou objednávkou skontrolujte uvedené podmienky na obale oproti skutočne nabehnutým cyklom. Ak zariadenie prevádzkuje zmiešanú flotilu, napríklad gravitačný výtlak kvapalín a predvákuovú jednotku pre zabalené nástroje, uistite sa, že kupovaná páska vyhovuje obom, alebo si ponechajte zreteľne označené samostatné kotúče pre každú oblasť.

Mikropočítačové ovládanie Horizontálny tlakový parný sterilizátor Sterilizátor do vodného kúpeľa WG-S0.6JS Zobraziť produkt →

Je tiež potrebné pripomenúť, že indikátory monitorujú proces, nie stroj. Sterilizátor musí byť stále správne naplnený, s primeraným odstupom pre prenikanie pary a komora musí byť stále udržiavaná podľa plánu. Ak robíte recenziu sterilizátory, ktoré staviame pre nemocnice, laboratóriá a kliniky , porovnajte ponúkané typy cyklov a veľkosti komôr predtým, než sa rozhodnete, ktoré indikátory štandardizovať na celom oddelení.

Vertikálny pulzný vákuový parný sterilizátor Vertikálne tlakové parné sterilizátory sú vybavené vykurovacím systémom, mikropočítačom riadeným systémom a systémom ochrany proti prehriatiu a pretlaku, ktorý... Zobraziť produkt →

Indikátory triedy 1 robia malú prácu a robia to dobre. Potvrdzujú, že balík prešiel sterilizačným procesom, pomáhajú rušnému oddeleniu oddeliť spracované a nespracované položky a vytvárajú viditeľnú stopu, na ktorú je možné písať, kontrolovať a archivovať.

Jednoducho nemôžu niesť celé bremeno zabezpečenia sterility a žiadna zmena farby na pásiku by sa nikdy nemala meniť. Spárujte správne overený indikátor triedy 1 so správnym plnením, udržiavaným sterilizátorom, správnym vnútorným indikátorom a zdokumentovaným záznamom cyklu a proces sa stane tým, čím má byť: predvídateľný, sledovateľný a bezpečný pre každého pacienta na druhej strane.